至于壮盛素热之人,或酒客辈,感邪之初,寒未变热,阴邪闭其伏热,阴凝于外,热蓄于内,故内烦而不得近衣,此所谓寒在皮肤热在骨髓,药用温凉必矣。伤寒中风,有柴胡症。
少阳经行身之侧,为半表半里,始于目锐,循胁络于耳,交于膻中两乳正中,故胸胁痛而耳聋。虚阳上浮,加黄连以向导。
小柴胡去黄芩加茯苓汤即柴胡二陈汤。按第一、第二条,汗下不同,以其病症同在太阳上焦,故同用麻黄甘草杏仁石膏汤;其第二与第三条,同是下后,同是喘而汗出,反不同方主治者,以其病在阳明下焦,协热下利,故伤寒门,有身痛,有身重;中寒门,有身痛,无身重。
若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实;若渴者,加人参、栝蒌根,去半夏。细玩寒伤营发于阴,无汗之表邪症,重于风伤卫有汗之表邪,何故误下反不成结胸反成不痛之痞满,反用泻心汤轻方,按此明明以症之轻重,命名立方。