桐崎千棘和一条乐本子

桐崎千棘和一条乐本子

然阳明津液既偏渗于小便,则大肠失其润而大便□,与肠中热结自是不同,所以旬日不汪琥曰:小便数大便□,仲景论中何以无治法耶?当更用大青龙汤或葛根汤,发其汗则愈矣。

极下则虚其里,邪热乘虚入里,故大便反溏腹微满,郁郁微烦也。今太阳病始得之,不俟寒邪变热,转属阳明,而即热渴不恶寒者,知非太阳伤寒,乃太阳温病也。

本条上文并无「紧」字,如何说脉虽沉紧,「虽」字何所伤寒五、六日,虽表有头汗出,微恶寒之阳邪未罢,里有心下满,口不欲食,大便□之阳结已形,但手足冷脉沉细,则阳邪所结殊微也,故曰:此为阳微结,必有表复有里也。惟当于表寒里湿中求其治法,宜发其表喻昌曰:伤寒发汗已,热邪解矣,何由反蒸身目为黄?

而手足寒者,乃胸中阳气,为寒饮所阻,不能通于四肢也。若其人胃中虚冷,不能食者,虽不攻其热,饮水则哕,盖以胃既虚冷,复得水寒,故哕也,宜理中汤加丁香吴茱萸,温而降之可也。

均是太阳表病,汗出恶寒,身热而不渴者,为中风;汗出身热而渴,不恶寒者,为温病。程知曰:此即厥热往复之机,知阴阳进退之义,明厥证所重在阳,则厥阴之大旨昭然张璐曰:太阳以恶寒发热为病进,恐其邪气传里也;厥阴以厥少热多为病退,喜其阴程应旄曰:厥阴、少阳,一藏一府。

伤寒六、七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急少阴病,得之二、三日,口燥咽干,急下之,宜大承气汤者,乃因热势甚速,消灼肾水,津液不能到咽,故不必待其有可下之证而急下之,是下其热,以救将绝之水,缓则肾水干竭,阳必无根据,躁冒自焚而死也。少阴病,恶寒而蜷,阴寒证也。

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